为什么双相患者容易肥胖？如何应对？

嗨，你好~欢迎来到心辰电台，我是小怡老师。

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上一期和大家分享了如何治疗双相情感障碍，今天我们来聊一聊为什么双相患者容易肥胖，以及该如何应对肥胖。

现如今，肥胖是困扰多数人的一个问题，对于双相情感障碍患者来说，更是如此。肥胖不仅会增加患糖尿病、高血压、心血管疾病的风险，也大大增加了双相情感障碍的治疗难度。

不少双相患者因担心肥胖问题而选择放弃治疗，导致病情反复、逐渐加重，甚至出现不可逆的危险。

那么为什么双相情感障碍患者容易肥胖呢？

双相情感障碍患者之所以过度肥胖，很可能有以下几个原因：

1.个人不良生活方式和饮食习惯

情绪状态可改变人的进食选择，相关研究认为双相情感障碍患者处于抑郁期时往往喜欢用味美的食物来来缓解不良情绪，唤醒内心对快乐、幸福的渴望。虽然短期高热量饮食能起减轻不良情绪的作用，但长期高热量饮食可导致肥胖。

2.社会心理因素

处于抑郁期的双相患者，因为本身存在着自卑或者是自责心理，往往存在躲避社交行为，喜欢待在自己的世界里躲避众人。有些患者经常不活动，加上又喜欢暴饮暴食，这样极容易造成更为肥胖的体形，从而情绪更加抑郁，自卑感更强，直接加重病情。

3.药物反应

当双相患者处于抑郁期，服用抗抑郁药物后，患者的情绪会逐渐恢复平稳，食欲自然会恢复正常，甚至可能还会大增，这个时候也就容易暴饮暴食，体重增加。

所以很多人都觉得服用药物会变得肥胖，但其实绝大部分抗抑郁症药物对于患者的体重影响是非常微小的。不可否认的是抗抑郁药物的确也会降低我们的身体基础代谢率，也就是我们吃了很多食物后，由于抗抑郁药物的作用，我们的基础代谢率降低，这样储存在身体的食物不容易消化掉，导致产生肥胖。

虽然暴饮暴食和体重问题是双相情感障碍患者面临的常见挑战，但我们也不能简单的将体重增加、肥胖都归结于药物反应，如果不同步改变个人不良生活方式和饮食习惯等，也是容易发胖的。

无论是由哪种原因引起的肥胖，我们都要学会把重心放在鼓励双相情感障碍患者培养健康的生活习惯上，比如提高睡眠质量，选择自己喜欢的运动，合理的营养餐等等。

我们希望大家都可以客观看待双相情感障碍患者的体重变化，协助自己或他人改善身体健康状况，而不是只专注于身体肥胖，并因此增加双相情感患者的自责和羞愧情绪。

那么我们可以如何应对呢？接下来为大家介绍一些常用的方法。

1.调整生活方式

健康的生活状态，是身心健康的前提，而充足睡眠、合理饮食和适当运动是健康生活的保障，患者要调节好自身的生活。这样有助于调节神经激素，将患者的情绪波动减少一半，也能较快地提高情绪，短时间地缓冲抑郁。

同时，也要调整饮食结构，尽量做到低盐、低脂、低碳饮食；在此过程中，一定要注意戒酒，根据全国精神疾病联盟的说法，酒精会影响双相情绪波动，也可能与锂等药物产生负面影响。如果不去约束规范，患者的病情只会越来越差。

2.适当运动

运动不但能强身健体，还能改善睡眠、改善情绪。科学研究发现，运动本身可以促进人体的内分泌变化，运动可以刺激脑内啡肽的分泌增加，可以帮助人排遣压力和不快，让人处于轻松愉悦状态。另外，通过适当的运动，可以避免患者的体重增加，减少肥胖。

3.心理治疗

对患者进行认知治疗，让患者理性认识到自己对进食产生“心瘾”的过程，学会不去压抑暴食冲动，而是用更积极的方式去转移或缓解，尽量减少暴食行为。然后引导他们调整饮食结构，减少暴食对身体的危害。

在这里要特别提醒大家，一定要注意不能因为胖一些，就担心害怕而放弃治疗。也不要用错误的观念去减肥，当自己感到痛苦的时候请记得寻求帮助，我们一直在！

好了，今天的心理分享到这里就结束了，

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